大病医疗支出包括个人或配偶、父母、子女的大病医疗费用、护理费、住院伙食费等。房产首次购买且自2019年1月1日起住房贷款利息支付的，可以享受住房贷款利息扣除。需要注意的是，个税专项附加扣除政策是根据国家法律法规规定的，纳税人应严格按照相关规定履行申报义务，不得虚报、隐瞒相关信息。同时，个人所得税相关政策可能会随时调整，请及时关注最新政策变动。
个税专项附加扣除政策是指根据中国税法规定，纳税人可以在计算应纳税所得额时扣除某些特定支出或费用，以减轻个人所得税负担。这些特定支出或费用包括子女教育、继续教育、大病医疗、住房贷款利息、住房租金等。
具体政策包括以下几方面：
1. 子女教育扣除：纳税人可以按照国家规定的标准，扣除在境内就读学历教育的子女教育支出。扣除标准包括幼儿园至本科阶段的教育费用、书费、住宿费等。
2. 继续教育扣除：纳税人可以按照国家规定的标准，扣除继续教育支出。继续教育包括职业技能培训、职业资格考试、高等教育继续教育等。
3. 大病医疗扣除：纳税人可以按照国家规定的标准，扣除大病医疗支出。大病医疗支出包括个人或配偶、父母、子女的大病医疗费用、护理费、住院伙食费等。
4. 住房贷款利息扣除：纳税人可以按照国家规定的标准，扣除住房贷款利息支出。房产首次购买且自2019年1月1日起住房贷款利息支付的，可以享受住房贷款利息扣除。
5. 租房扣除：纳税人可以按照国家规定的标准，扣除住房租金支出。租房扣除政策主要适用于没有自己名下房产，而在城市租房居住的纳税人。
操作指南如下：
1. 了解个税专项附加扣除政策及扣除标准，并查看自己符合哪些扣除条件。
2. 收集相关证明材料，包括子女教育、继续教育、大病医疗、住房贷款利息、住房租金等支出的相关发票、凭证、证明文件等。
3. 在年度个人所得税申报时，填写专项附加扣除的相关信息，将相应的支出金额填入相应的栏目。
4. 如有需要，在递交申报材料时，附上相关的证明材料。
5. 在申报后，及时关注税务相关通知，确保自己享受到了相应的专项附加扣除。
需要注意的是，个税专项附加扣除政策是根据国家法律法规规定的，纳税人应严格按照相关规定履行申报义务，不得虚报、隐瞒相关信息。同时，个人所得税相关政策可能会随时调整，请及时关注最新政策变动。